Больная Р. возраст-81 год. Дата госпитализации. 20.04.2015. Дата выписки. 17.05.2015. Проведено койко-дней 27.
Диагноз: Токсико-аллергический дерматит. СД тип II, компенсированный, тяжелая форма. Универсальная диабетическая ангиопатия.
При лечении использовались повязки гидрогелевые с новокаином, бентонитом, нанокремневитом.
1. Жалобы на боль в области раны. Боль усиливается при смене марлевых повязок. Statuslocalis: Рана больших размеров неправильной формы по задне-внутренней поверхности бедра и передне-внутренней поверхности голени. Дно раны розового цвета. Были дреновано. Местами отслоенный эпидермис. Кожа вокруг раны обычного цвета, эластичная, без признаков воспаления.
2. Первую неделю лечения. При использовании классического перевязочного материала болевые ощущения при смене повязок. Statuslocalis: Рана больших размеров поверхностная. Дно раны розового цвета. Местами участки некроза. Признаки инфицирования отсутствуют. Местами незначительные наслоения фибрина. Выделения серозные незначительные.
3. Жалобы со стороны раны отсутствуют. Statuslocalis: Рана на голени розового цвета без наслоений фибрина, без признаков инфицирования. Серозные выделения из раны.
4. При использовании гидрогелевых повязок жалобы на боль отсутствуют. Перевязка через 48 часов. Statuslocalis: Рана розового цвета уменьшается в размерах, кровить. Признаки инфицирования отсутствуют.
5. Statuslocalis: Рана на голени уменьшается в размерах. Эпителизация с краев раны. Признаки инфицирования отсутствуют. Выделения умеренные серозные.
6. Рана на голени значительно уменьшилась в размере. После туалета раны антисептиком покрыта гидрогелевой повязкой с новокаином.
7. Перевязка. Снято гидрогелевую повязку. Повязка защищает рану от высыхания.Рана на голени уменьшилось в размерах до 2 см. Эпителизирует. Признаки инфицирования отсутствуют.
8. Перевязка. Наложена гидрогелевая повязка. Фиксировано марлевым бинтом.
9. Statuslocalis: Рана по задней поверхности голени размером 3x3 см розового цвета. Кожа вокруг раны незначительно гиперемирована. Дно раны розовое.
10. Рана на голени неправильной формы без признаков инфицирования. Розового цвета гранулирует. Признаки мацерации отсутствуют. Замена повязки безболезненна.
11. Жалобы отсутствуют. При смене повязки болевые ощущения отсутствуют. Наложена гидрогелевая повязка с бентонитом. Фиксировано марлевым бинтом.
12. Гидрогелевая повязка с бентонитом.
13. Statuslocalis: Рана на голени под гидрогелевой повязкой. Уменьшается в размерах, розового цвета, гранулирует. Признаки инфицирования отсутствуют.
14. Третья неделя лечения. Жалобы на раны отсутствуют. Раны уменьшаются в размерах. Признаки инфицирования отсутствуют. Наложена гидрогелевая повязка.
15. Рана зажила.
Выводы:
- Не прилипают к ране, что делает процесс снятия повязки нетравматическим и вполне безболезненным.
- Прозрачные, что позволяет контролировать состояние раны, не заглядывая каждый раз под повязку.
- Гидрогелевые повязки являются стерильными содержащие лечебные препараты.
- Гидрогелевые повязки рекомендуется применять на чистые раны.
- Перевязки делали ежедневно, через день и через два дня.
- Гидрогелевые повязки уменьшают кратность перевязок.
- Безопасные, биосовместимые и биологически инертные.