Дерматиты - группа кожных заболеваний, которые возникают не только при непосредственном внешнем воздействии раздражителя, но в результате попадания вещества в организм через пищеварительную или дыхательную систему, а также медицинскими инъекциями, и сопровождаются воспалительными процессами в коже.
От степени тяжести повреждения кожи при дерматитах во многом зависит результат и продолжительность лечения. Но, чаще всего, прогноз в большей степени определяется наличием присоединения вторичной инфекции и теми условиями, в которых происходят процессы заживления. Поэтому одной из главных задач терапии является антисептическая обработка ран и обеспечение надежного прикрытия поверхности раны, что создает барьер для проникновения инфекции и нормальные условия для заживления раны.
Простой контактный дерматит обычно локализован в месте действия раздражителя и не сопровождается сенсибилизацией организма. Терапевтические мероприятия при таких формах дерматита чаще всего сводятся к необходимости быстрой элиминации раздражающего агента и создание оптимальных условий для регенерации поврежденных участков кожи. Эрозированную поверхность кожи необходимо защитить от высыхания и попадания микроорганизмов специальными повязками. При аллергических дерматитах и токсикодермиях обязательно проводят десенсибилизирующее лечение, назначают антигистаминные, седативные препараты, стероидные гормоны. При наличии язвенно-некротических поражений проводят антисептическую обработку поверхности раны и накладывают специальные повязки.
Использования в медицинской практике уникальных свойств гидрогеля и разработка специальных гидрогелевых повязок расширили возможности современной медицины, позволили добиваться лучших клинических результатов в лечении дерматитов. К разработке гидрогелевых повязок возможности врачебного вмешательства ограничивались присыпками, мазями и бинтами, что приводило к усложнению заживления кожных дефектов и возникновению гнойно-септических осложнений. При увеличении этих процессов часто возникает потребность в хирургическом вмешательстве, пластике и тому подобное.
Гидрогели представляют собой трехмерные системы, в основе которых находится полимерный каркас, способный связывать большое количество воды. Использование гидрогеля в качестве покрытий для ран позволяет не только существенно снизить вероятность попадания инфекции в рану, но и обеспечить оптимальные физиологические условия для репаративной регенерации поврежденных участков кожи.
Будучи полупроницаемыми системами, гидрогель препятствует проникновению микроорганизмов, но не ограничивает поступление кислорода к ране, поддерживает нормальный водный баланс (адсорбируют избыток влаги, но не пересушивают рану). Гидрогелевые повязки получили широкое применение в медицине при лечении ран различной этиологии. Данный вид повязок усовершенствованный украинскими учеными, встроили в гидрогель прочную полипропиленовую хирургическую сетку, тем самым улучшив ее физико-механические свойства. Синтетический водорастворимый полимер - основа гидрогеля - позволяет получать конечный продукт с устойчивыми заданными характеристиками.
Отечественная гидрогелевая повязка, в отличие от своих аналогов, не деформируется, не разрывается под действием большого количества воды и сроков пребывания на ране. Прочность таких повязок позволяет покрывать сплошным слоем обширные раневые поверхности.
Отечественная гидрогелевая повязка хорошо прилегает к ране и здоровой коже, не прилипает, что позволяет ее безболезненно удалять, не мешая при этом процессу заживления. Повязка не требует частых замен (может находиться на ране до 48 часов), а ее прозрачность позволяет контролировать состояние раны.
ООО «Укртехмед» на основе отечественного ноу-хау выпускает целую серию гидрогелевых повязок, предназначенных для лечения ран различной этиологии, в том числе дерматитов. При дерматитах хорошо зарекомендовали себя гидрогелевые повязки с добавлением обезболивающих и противовоспалительных средств. Гидрогелевая повязка с новокаином применяется как местное анестезирующее средство для купирования болевого синдрома, а гидрогелевые повязки, содержащие бентонит и нанокремневит, обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
В комплексной терапии аллергического дерматита и простого контактного дерматита немикробной этиологии рекомендованные гидрогелевые повязки с преднизолоном.
«Участковый врач» №7 сентября 2016 (48) стр-38-39