Хвора Р. вік-81 рік. Дата госпіталізації. 20.04.2015. Дата виписки. 17.05.2015. Проведено ліжко-днів 27.
Діагноз: Токсико-алергічний дерматит. ЦД тип ІІ, компенсований, важка форма. Універсальна діабетична ангіопатія.
При лікуванні використовувались пов’язки гідрогелеві з новокаїном, бентонітом, нанокремневітом.
1. Скарги на біль в ділянці рани. Біль посилюється при зміні марлевих пов’язок. Statuslocalis: Рана великих розмірів неправильної форми по задньо-внутрішній поверхні стегна і передньо-внутрішній поверхні гомілки. Дно рани рожевого кольору. Були дреновано. Місцями відшарований епідерміс. Шкіра навколо рани звичайного кольору, еластична без ознак запалення.
2. Перший тиждень лікування. При використанні класичного перев’язувального матеріалу больові відчуття при зміні пов’язок. Statuslocalis: Рана великих розмірів поверхнева. Дно рани рожевого кольору. Місцями ділянки некрозу. Ознаки інфікування відсутні. Місцями незначні нашарування фібрину. Виділення серозні незначні.
3. Скарги зі сторони рани відсутні. Statuslocalis: Рана на гомілці рожевого кольору без нашарувань фібрину, без ознак інфікування. Виділення з рани серозні.
4. При використанні гідрогелевих пов’язок скарги на біль відсутні. Перев’яка через 48 годин. Statuslocalis: Рана рожевого кольору зменшується в розмірах, кровить. Ознаки інфікування відсутні.
5. Statuslocalis: Рана на гомілці зменшується в розмірах. Епітелізація з країв рани. Ознаки інфікування відсутні. Виділення помірні серозні.
6. Рана на гомілці значно зменшилась в розмірі. Після туалету рани антисептиком покрита гідрогелевою пов’язкою з новокаїном.
7. Перев’язка. Знято гідрогелеву пов’язку. Пов’язка добре захищає рану від висихання.Рана на гомілці зменшилась в розмірах до 2 см. Епітелізує. Ознаки інфікування відсутні.
8. Перев’язка. Накладено гідрогелеву пов’язку. Фіксовано марлевим бинтом.
9. Statuslocalis: Рана по задній поверхні гомілки розміром 3x3 см рожевого кольору. Шкіра навколо рани незначно гіперемійована. Дно рани рожеве.
10. Рана на гомілці неправильної форми без ознак інфікування. Рожевого кольору гранулює. Ознаки мацерації відсутні. Заміна пов’язки безболісна.
11. Скарги відсутні. При зміні пов’язки больові відчуття відсутні. Накладено гідрогелеву пов’язку з бентонітом. Фіксовано марлевим бинтом.
12. Гідрогелева пов’язка з бентонітом.
13. Statuslocalis: Рана на гомілці під гідрогелевою пов’язкою. Зменшується в розмірах, рожевого кольору, гранулює. Ознаки інфікування відсутні.
14. Третій тиждень лікування. Скарги на рани відсутні. Рани зменшуються в розмірах. Ознаки інфікування відсутні. Накладено гідрогелеву пов’язку.
15. Рана загоїлась.
Висновки:
- Не прилипають до рани, що робить процес зняття пов’язки нетравматичним і цілком безболісним.
- Прозорі, що дає змогу контролювати стан рани, не зазираючи щоразу під пов’язку.
- Гідрогелеві пов’язки є стерильними містять лікувальні препарати.
- Гідрогелеві пов’язки рекомендовано застосовувати на чисті рани.
- Перев’язки робили щоденно, через день та через два дні.
- Гідрогелевіповязк зменшують кратність перев’язок.
- Безпечні, біосумісні та біологічно інертні.